Шишка на нижней челюсти внутри

Иногда бывает так, что у человека появляется шишка под подбородком. Но не стоит это уплотнение сразу же связывать с какой-нибудь опухолью или другим тяжелым заболеванием. Зачастую шишка способна исчезать без медицинской помощи. Но порой бывают ситуации, когда необходимо срочно обратиться к специалисту.

Шишка под челюстью. Что это?

Чаще всего шишка под подбородком ощущается при воспалении лимфатических узлов. Они располагаются как раз под челюстью и на затылке. Лимфатические узлы увеличиваются, если в организме происходит воспалительный процесс, и в лимфу попадают микробы. Однако это не значит, что человек может самостоятельно поставить себе диагноз. Более того, существует огромное количество болезней: от самых безобидных до тяжелых, которые вызывают увеличение лимфоузлов.

Шишка под подбородком посередине может также появиться из-за развивающейся опухоли или кисты. Чаще всего при обнаружении уплотнения диагностируется липома. Это доброкачественное воспаление жировой ткани. На ощупь такое образование мягкое и эластичное. При надавливании на него человек не ощущает боли и может легко двигать образовавшийся шарик. Однако врачи в любом случае при обнаружении шишки не советуют трогать, теребить ее, греть воспаленный участок.

Шишка и уплотнение как симптом

Редко, но все же случается, что врач диагностирует такое заболевание, как атерома. Симптомом его как раз и служит шишка под подбородком посередине. Фото, представленные в статье, показывают, где наиболее часто она локализуется. Атерома — это киста сальных желез. Она может образовываться абсолютно на любом участке тела, в том числе и на лице человека. В запущенных стадиях уплотнение может достигать больших размеров. При ощупывании шишка мягкая и подвижная.

Гораздо опаснее, когда шишка под подбородком на ощупь твердая, неподвижная и безболезненная. Чаще всего такой симптом появляется при развивающейся опухоли и не всегда доброкачественной. Твердое уплотнение появляется при таких страшных заболеваниях, как лимфома или болезнь Ходжкина. Если человек обнаружил у себя подобный симптом, ему необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу и требовать направления на анализы, прочие исследования.

К какому врачу стоит обращаться?

При появлении шишки под подбородком в первую очередь необходимо обратиться к терапевту или хирургу. Доктор направит больного на полное обследование. Будут взяты анализы крови. Если у человека было диагностировано воспаление лимфатических узлов, а основная причина болезни уже была устранена, тогда врач, скорее всего, направит пациента на физиопроцедуры и пропишет все необходимые медикаменты. Как правило, после такого лечения лимфатические узлы приходят в норму, и шишка полностью исчезает.

Липома и киста сальных желез удаляются только хирургическим способом. Однако в современной медицине такая операция уже не считается серьезной. Она проводится с минимальной травматичностью. Часто клиники предлагают пациенту удалить уплотнение на подбородке при помощи лазера. Если же анализы и прочие обследования показали злокачественную опухоль, тогда необходима консультация онколога. Он направит больного на операцию. Возможны курсы химиотерапии.

Первые признаки рака и доброкачественных опухолей

На снимках, УЗИ и прочих обследованиях отличить доброкачественную опухоль от злокачественной с полной уверенностью практически невозможно. Поэтому нельзя сказать наверняка, почему возникла шишка под подбородком посередине. Что это может быть? Не стоит мучить себя мыслью про рак, хотя быстрый рост опухоли чаще свидетельствует о злокачественном течении заболевания. Если все-таки врач предполагает, что у больного лимфома, саркома или болезнь Ходжкина, то необходимо направление на рентгенографию. Специалист должен сделать несколько снимков в разной проекции.

В любом случае подозрение на рак у пациента возможно только в том случае, когда у него под челюстью обнаруживается неподвижное уплотнение, которое не болит. Злокачественные опухоли очень часто срастаются с соседними тканями, поэтому и фиксируются четко на одном месте. При любых подозрениях на рак человек должен в самый кратчайший срок обратиться за врачебной помощью, ведь вылечить злокачественную патологию гораздо проще на начальных стадиях.

Перед лечением злокачественных опухолей нижней челюсти необходимо провести санацию полости рта. Если больному предстоит облучение, то металлические протезы должны быть сняты, а лучше изолированы пластмассовой каппой.

Выбор метода лечения зависит от вида, локализации, распространенности опухоли, возраста и общего состояния больного.

Рак нижней челюсти лечат в основном комбинированным методом, который показан и при саркомах Юинга, ретикулосаркоме и гемангиоэндотелиоме. Но следует иметь в виду, что при саркоме Юинга даже после комбинированного лечения прогноз плохой. Лечение остеогенных и хондросарком, являющихся радиорезистентными, хирургическое.

При комбинированной схеме лечения злокачественных опухолей нижней челюсти вначале проводят предоперационный курс дистанционной гамма-терапии. Сеансы ежедневные, количество полей облучения зависит от размеров очага поражения и наличия регионарных метастазов. Суммарная очаговая доза на курс — 40-50 Гр (4000-5000 рад).

Хирургический этап выполняется спустя 3 недели после завершения лучевой терапии. За это время проходят лучевые реакции на коже и слизистой оболочке полости рта.

До операции следует с учетом клинических, рентгенологических и морфологических данных продумать ее объем, способ фиксации остающегося фрагмента челюсти, возможность выполнения первичной костной пластики дефекта челюсти. Необходимо учесть также наличие или отсутствие регионарных метастазов. Надо помнить, что первейшей задачей хирурга является радикальное удаление новообразования. Поэтому, если одномоментная пластика без ущерба для радикальности операции невозможна, ее следует отложить. Пачес А.И. вообще считает, что костная пластика дефекта после резекции нижней челюсти по поводу злокачественной опухоли должна выполняться не раньше, чем через 2 года после лечения при отсутствии рецидива и метастазов.

Операции по поводу злокачественных опухолей нижней челюсти (резекции) могут быть нескольких разновидностей:

При выборе типа оперативного вмешательства следует помнить о возможности прорастания злокачественной опухоли в окружающие органы и ткани: дно полости рта, язык, небные дужки и миндалины, нижнюю губу, кожу подбородка, подчелюстную слюнную, околоушную слюнную железы. В этом случае объем операции необходимо расширять за счет включения блок удаляемых тканей, пораженных опухолью органов. Кроме того, первичные злокачественные опухоли нижней челюсти способны распространяться вдоль сосудисто-нервного пучка в нижнечелюстном канале. Опыт показывает, что даже при поверхностном поражении альвеолярного отростка или нижнего края нижней челюсти (при распространении регионарного метастаза на кость) не стоит выполнять резекцию с сохранением непрерывности органа, т.к. это чревато рецидивом.

При вовлечении в опухолевый процесс сосудисто-нервного пучка показана резекция с экзартикуляцией.

При локализации опухоли в области подбородка резекция выполняется от угла до угла челюсти.

При локализации опухоли в области тела резекцию выполняют от середины подбородка до нижнечелюстного отверстия.

При поражении угла нижней челюсти показана половинная резекция с экзартикуляцией.

По мнению Кабакова Б.Д. с соавт., 1978, резекция нижней челюсти с сохранением непрерывности очень спорна и может быть показана при вторичном раке, когда поражена слизистая оболочка и имеются лишь начальные поражения кости. Нужно помнить, что стремление одновременно сохранить функцию и внешний вид больных с любой локализацией злокачественной опухоли чревато ее рецидивом.

Резекция нижней челюсти выполняется под эндотрахеаль-ным наркозом. Технически проще выполняется резекция челюсти без экзартикуляции.

Техника половинной резекции нижней челюсти

Больной лежит на операционном столе с головой, повернутой в сторону, противоположную пораженной. Проводят разрез кожи и подкожной клетчатки от середины подбородка до сосцевидного отростка на 1,5-2,0 см ниже уровня нижнего края нижней челюсти. Для лучшего обзора можно дополнительно сделать срединный разрез нижней губы. Затем рассекают слизистую оболочку преддверия полости рта до ветви, отступя от опухолевого инфильтрата на 2 см. Скальпелем и ножницами отсепаровывают щечный лоскут в пределах разреза. Делают разрез слизистой оболочки вдоль альвеолярного отростка с язычной стороны от уздечки языка (в месте прикрепления к нижней челюсти) до угла. Мягкие ткани осторожно, чтобы не повредить опухоль, отсепаровывают. Центральный резец на пораженной стороне удаляют. На уровне лунки этого зуба проводят пилу Джиг-ли и, защищая мягкие ткани крючками Фарабефа, распиливают нижнюю челюсть во фронтальном отделе. Ассистент крючком смещает челюсть вниз.

Следующий этап операции — отделение мягких тканей в области ветви челюсти. Для этого жевательную и внутреннюю крыловидную мышцы отсекают от челюсти, пересекают между двумя лигатурами сосудисто-нервный пучок выше нижнечелюстного отверстия. Пилой Джигли выполняют остеотомию ветви. Производя остеотомию нижней челюсти, врач должен руководствоваться рентгенограммой и отступать от границ поражения, видимых на снимке, на 3-4 см.

Удаленную опухоль следует отправить на гистологическое исследование. Рану тщательно осматривают, промывают антисептиками и после гемостаза ушивают в несколько рядов кетгутом и лесой.

На этом этапе важно учесть надежное разобщение раны с полостью рта, иначе рана может инфицироваться содержимым полости рта, что приводит к несостоятельности швов и образованию большого дефекта. Для профилактики прорезывания швов во рту сразу после остеотомии нижней челюсти ее культи необходимо сгладить фрезой, а во время ушивания тщательно укрыть мягкими тканями.

Резекция нижней челюсти с экзартикуляцией

Все этапы операции выполняются, как описано выше. После низведения нижней челюсти и отсечения сосудисто-нервного пучка отсекают от венечного отростка сухожилие височной мышцы, наружной крыловидной мышцы в области мыщелко-вого отростка. После этого приступают к осторожным вывихивающим движениям, избегая перелома челюсти и повреждения опухоли, т. к. это ведет к загрязнению раны опухолевыми клетками. Ушивание раны начинают со слизистой оболочки полости рта.

Если показана операция на регионарном лимфатическом аппарате, то сначала выполняют лимфаденэктомию, а на заключительном этапе в блок удаляемых тканей включают нижнюю челюсть. Это гарантирует абластичность вмешательства.

Очень важно в послеоперационном периоде удержать фрагменты челюсти в правильном положении. Для этого используют шины Тигерштедта, Вебера с одной или двумя наклонными плоскостями, реже — шины Ванкевич или Степанова, аппарат Рудько.

При резекции фронтального фрагмента нижней челюсти с тканями дна полости рта нередко операция начинается с наложения трахеостомы. При включении в блок удаляемых тканей части языка показано зондовое питание

Реабилитация больных

Восстановление анатомической целостности нижней челюсти, а тем самым функции и внешнего вида — сложный и спорный вопрос. Пластика костного дефекта — сложная операция, которая у онкологического больного, ослабленного предшествующим лечением, может закончиться неудачей, т. к. регенераторные способности тканей резко снижаются. При злокачественных опухолях даже после радикально проведённого лечения возможны рецидивы.

Некоторые хирурги прибегают к первичной костной пластике только после резекции небольших опухолей, не выходящих за пределы кости, ибо в противном случае невозможно создать хорошее воспринимающее ложе для трансплантата.

В качестве удерживающих отломки челюсти в правильном положении имплантатов рекомендуются различные конструкции, приближающиеся к форме отсутствующего участка челюсти. При этом применяют индифферентные для тканей организма материалы: пластмассу, нержавеющую сталь, тантал, Виталий. Следует учитывать, что эти приспособления не всегда обеспечивают жесткую фиксацию фрагментов челюсти, могут прорезываться через мягкие ткани. Тогда их необходимо удалить и заменить шиной.

Вторичная пластика дефекта после резекции нижней челюсти, по рекомендации Пачеса А.И., должна выполняться не ранее, чем через 2 года при отсутствии рецидива и метастазов. Ее осуществляют как с помощью консервированного трансплантата (что предпочтительнее , т. к. исключает операцию по забору аутотрансплантата у ослабленного больного), так и у аутотрансплантата.

Планируя восстановительные операции у этой группы больных, врач должен тщательно продумать способ фиксации нижней челюсти.

Прогноз при злокачественной опухоли нижней челюсти

Результаты лечения злокачественных опухолей нижней челюсти неудовлетворительны. 5-летнее излечение после комбинированного и изолированного хирургического лечения наблюдается лишь у 20-30% больных. Результаты, полученные после удаления сарком, еще хуже, и 5-летнее излечение имеет место менее, чем у 20% больных.

Рецидивы злокачественных опухолей нижней челюсти возникают обычно в первые 1 — 2 года после лечения. К химиотерапии опухоли этой локализации нечувствительны. Основной причиной высокой летальности больных с данной локализацией опухоли является поздняя диагностика и несвоевременное начало лечения.

В случае же излечения больных трудоспособность их, как правило, снижается, но некоторые пациенты получают возможность вернуться к прежней профессии. Такие больные уже через несколько месяцев после выписки из стационара сами ставят вопрос о пластике.

Что это может быть?

Образование отека мягких тканей ротовой полости может сигнализировать о таких заболеваниях:

Периостит

Представляет собой острый гнойно-воспалительный процесс в области верхней или нижней челюсти. Во время осмотра врач определяет асиметрическое увеличение щеки и губы. Патологический узел имеет мягкую консистенцию и четкие края. Периостит развивается в результате распространения инфекции из больного зуба на близлежащие мягкие ткани.

Хронический гранулирующий периодонтит

Воспаление связочного аппарата зуба, которое сопровождается образованием свища в области пораженного корня. В таких случаях пациенты жалуются на небольшое ограниченное уплотнение слизистой оболочки ротовой полости.

Гипертрофический гингивит

Хроническое разрастание десны в области одного или нескольких зубов. Заболевание преимущественно носит разлитой характер.

Злокачественное новообразование

Шишка на десне, которая длительное время не уменьшается в размере и покрыта кровоточивыми эрозиями, считается одним из признаков рака полости рта. У таких пациентов нарушается жевательная функция и артикуляция. Постепенное увеличение объема опухоли вызывает приступы боли.

В каких случаях шишка на десне может являться точным симптомом рака?

Вероятность раковой трансформации тканей десны возрастает в таких случаях:

1. Возраст больного. Онкологическая патология преимущественно развивается у пациентов старшего возраста.
2. Наличие предраковых состояний слизистой оболочки в виде лейкоплакии (белые пятна), гиперкератоза (чрезмерное ороговение десенной поверхности) и бородавочные разрастания.
3. Частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение.
4. Хроническая травма мягких тканей полости рта острыми краями пломб, некачественными искусственными коронками и зубными протезами.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Хронические болезни ротоглотки и грибковая инфекция верхних дыхательных путей.
7. Системное снижение иммунитета.
8. Серьезные инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, папилломатоз и пр.

Шишка на десне, как правило, трансформируется в рак при совокупном воздействии нескольких факторов риска.

Признаки ракового перерождения

Ключевая опасность онкологического заболевания заключается в отсутствии симптомов на ранних стадиях. Патологический процесс начинается с образования красного пятна или ограниченной язвы. Развитие болезни сопровождается постепенным увеличением отека. Поверхность уплотнения неровная и бугристая. На поздних стадиях пациенты отмечают спонтанное кровотечение эрозий в зоне злокачественного новообразования.

Наряду с местной симптоматикой в онкобольных наблюдается ухудшение общего самочувствия, быстрая утомляемость, потеря работоспособности, резкое снижение массы тела, уменьшение аппетита и нарастание болевого синдрома.

Специалисты указывают, что наличие локальных изменений слизистой оболочки и нескольких общих симптомов считается показанием к незамедлительному обследованию пациента.

Что включает диагностика?

Обследование больного с подозрением на онкологическое поражение осуществляется в таком порядке:

1. Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости, который проводит врач-стоматолог.
2. Рентгенологическое исследование патологического участка. Это позволяет определить состояние твердых тканей зубов и структуру челюсти. Шишка на десне часто носит воспалительный характер, что устанавливается по изучению рентгеновского снимка.
3. Биопсия – хирургический забор небольшого участка патологической ткани и лабораторный анализ такого материала определяет окончательный диагноз.

Методы лечения

Терапия злокачественного новообразования мягких тканей ротовой полости базируется на комплексном подходе, в ходе которого онкобольной подвергается воздействию таких методик:

Хирургическое вмешательство:

Удаление мутированных тканей проводится совместно с частью близлежащих здоровых тканей десны. Операция осуществляется только при отсутствии метастазов в региональных лимфатических узлах. После радикального иссечения опухоли пациент нуждается в косметологическом протезировании для замещения костного дефекта челюсти.

Химиотерапия:

Системный прием цитостатических средств вызывает гибель раковых клеток. Такое лечение способствует стабилизации злокачественного роста, что используется во время подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Лучевая терапия:

Онкологическая шишка на десне часто облучается высокоактивными рентгенологическими лучами, разрушающими структуру опухоли. Лучевая терапия применяется на поздних стадиях, когда злокачественное новообразование имеет неоперабельную форму.

Выбор метода противоопухолевого лечения проводится в индивидуальном порядке и зависит от стадии болезни и наличия вторичных очагов ракового роста.

Причины возникновения

Чаще всего причиной различных заболеваний десен является недостаточная гигиена полости рта. Зубной налет, оседающий на зубах и деснах, является рассадником болезнетворных бактерий, которые не только вызывают кариес, но и являются причиной возникновения большинства заболеваний, к которым относится и гнойная шишка на десне. При этом шишка на верхней десне встречается чуть чаще и доставляет больше хлопот, чем на нижней.

Твердая шишка может проявлять себя сильными острыми болями. Однако бывает и так, что ничего не беспокоит, не болит и не доставляет дискомфорта, но инфекция постоянно попадает в кровь и вызывает общую интоксикацию организма.

Шишка с гноем может быть одним из проявлений хронического периодонтита. Особенность заключается в том, что она появляется время от времени и каждый раз другого размера. При этом пациент страдает от постоянных болей в зубах, повышенной кровоточивости десен, подвижности зубов и других неприятных симптомов. Если вы столкнулись с одним из вышеперечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к стоматологу, поскольку периодонтит очень коварен и опасен.

Происхождение:

• Инфекционное — размножение болезнетворных микроорганизмов и выделения ими в результате жизнедеятельности токсических веществ.
• Неинфекционное — приема сильнодействующих лекарственных препаратов, а также при травмировании.

Шишка на десне может быть как острой или хронической. Если острую форму заболевания можно вылечить довольно просто, то при хроническом течении заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство.

Некоторые пациенты жалуются, что через какое-то время после протезирования зуба появилась шишка на десне, а под коронкой появились неприятные болевые ощущения. Такое, к сожалению, происходит, если стоматолог использовал некачественные материалы и недостаточно тщательно обработал поверхность зуба дезинфицирующими средствами. В этом случае может образоваться мягкая шишка, которая периодически болит. Немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы провести соответствующее лечение.

Если шишка болит, это может свидетельствовать о развивающемся флюсе. В этом случае посещение стоматолога нельзя откладывать даже на один день, так как скопившийся в десне гной следует немедленно удалить, чтоб он не попал в кровь и не вызвал заражение крови.

Как видим болезнь всегда свидетельствует о развитии какого-либо стоматологического заболевания. Систематическое посещение стоматолога раз в полгода позволит вам распознать заболевание на ранней стадии и провести быстрое и эффективное лечение без удаления больного зуба и оперативного вмешательства.

Лечение

Несмотря на то, что существует множество народных способов лечения, мы не советуем рисковать и рекомендовали бы отдать предпочтение лечению у опытного врача-стоматолога. Народные средства могут быть как вспомогательные. Однако, прежде всего, необходимо обеспечить отток скопившегося гноя, чтоб предотвратить заражение крови, а ни одно народное средство не обладает такой силой. Конечно, каждый пациент вправе решать, как лечить шишку на десне, однако не следует при этом забывать о возможных последствиях.

Опытный врач-стоматолог установит причины и назначит соответствующее лечение. Если обратиться за помощью своевременно, можно не только избежать хирургического вмешательства, но и спасти больной зуб.

Консультация стоматолога: Опухоль десны, шишка и белый прыщик

После того, как был вскрыт абсцесс на десне и состоялся отток гноя, можно применять народные средства для полоскания полости рта — отвары ромашки и календулы, тысячелистника, хвоща, раствор пищевой соды или обыкновенной поваренной соли, а также другие средства, которых довольно много. И опытный врач всегда посоветует вам эффективную вспомогательную терапию для скорейшего выздоровления.

Воспаление в десне

Шишка в области десны может быть следствием воспалительного процесса. Шишка, расположенная в верхней или нижней челюсти, довольно твердая по плотности, а при надавливании вызывающая боль, может говорить о хроническом воспалительном процессе в области верхушки корня зуба. Шишка может быть следствием воспаления и в месте, где соединяются корни зуба. Точный диагноз возможен лишь после рентгена либо компьютерной томографии.

Свищ внутри десны

Шишка на десне может быть преддверием свищевого выхода. Внешне это может выглядеть так: десна сначала краснеет, затем начинает уплотняться, превращаясь в небольшую шишечку с белым наконечником в виде точки. Диаметр такой шишки может быть примерно 5 мм и высота 2-3 мм. Если шишка имеет такой внешний вид, то скорее всего это свищ. Внутри десны образовался очаг инфекции, которая разрастаясь, ищет себе выход в виде свищевого хода. Белая точка на конце шишки говорит о том, что ход открывается для выхода гноя наружу.

В этом случае можно оказать себе первую помощь, прополоскав периодически ротовую полость хорошо горячим раствором соды и соли (по пол-ложки соды и соли на стакан воды). Такой раствор служит хорошим антисептическим и вытягивающим средством. Но разобраться в причинах, почему появился свищ и назначить соответствующее лечение десен, чтобы не повторить рецидива, может только профессионал.

Хронический периодонтит

Шишка на десне может быть вызвана хронической формой гранулирующего периодонтита. Между зубом и альвеолярным отростком челюсти находится соединительная ткань — периодонт. Воспаление этой ткани может вызвать свищ, который нашел выход наружу. Поскольку гной выходит наружу, то боли может не ощущаться. Врач определит курс лечения и не обязательно это может быть удаление зуба, зачастую, в таком случае зуб пломбируется и проблема решается положительно.

Воспаление надкостницы (флюс)

Шишка в области корня зуба с нагноением, которая очень быстро перерастает в флюс, или говоря медицинским языком, периостит. При этом заболевании воспаляется надкостница. Внешнее проявление болезни — образуется шишка на десне в районе корня зуба, затем накопившийся гной начинает прокладывать себе путь сквозь костную ткань и пытается вырваться наружу, при этом сначала появляется шишка на десне.

Киста

Шишка на десне может быть признаком кисты. Такая шишка может достигать диаметра до 1 см, имеет плотную структуру, не болит. Однако, во рту постоянно присутствует неприятный запах. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основании рентгеновского снимка. Правильная диагностика и тщательное обследование поможет понять, что необходимо делать: удалить зуб или возможно лечить.

Фибропапилома

Фибропапилома — это доброкачественное образование, которое внешне выглядит как шишка на десне. Удалить такое новообразование возможно лишь хирургическим методом.

Режется молочный зуб

Шишка на десне у ребенка может быть свидетельством того, что режется молочный зубик. У маленьких деток прорезывание зубов может начинаться с появления белой шишки или белого пятнышка на десне.

Режется коренной зуб

Если белая шишка у ребенка на десне обнаружена в том возрастном периоде, когда начинают меняться молочные зубы на коренные, то скорее всего такая шишка именно этим и вызвана. Однако, все же следует обратиться к врачу. Если бы образование шишки сопровождалось все увеличивающейся болью, то возможно это могло бы свидетельствовать о хроническом воспалении молочного зуба. Врач сделает необходимый снимок — ортопантограмму, из которого будет понятен диагноз.

Воспаление возле корня молочного или коренного зуба

Такое воспаление сопровождается нагноением. Причиной появления гнойника чаще всего является запущенный кариес. Шишка образуется у того зуба, возле корней которого началось воспаление. Из кариозной полости инфекция проникает сначала в пульпу, затем по корневым каналам — в костную ткань в области верхушки корня зуба. На этом месте начинает развиваться гнойное воспаление. Накопившийся гной ищет выход в виде свища, который выходит на слизистую десны. Свищ — это отверстие, через которое выходит накопившийся гной. Точно так же образуется киста. Шишки в этом случае при надавливании вызывают боль. Что характерно, при затухании воспаления свищ может закрыться, а при активизации воспаления — снова возобновляться нагноение.

Гематома

Шишка на десне у ребенка может быть также следствием травматической гематомы. Маленькие дети имеют склонность брать в рот игрушки, что-нибудь грызть твердое, при этом велика вероятность травмирования десны, в результате чего вполне может образоваться гематома. Необходимо в этом случае понаблюдать за ребенком. Если шишка в течение нескольких дней начнет уменьшаться, значит это гематома.

Как видно, причин возникновения шишек на десне может быть огромное множество. Какие-то шишки менее опасны, какие-то более, какие-то требуют незамедлительного лечения. Дело в том, что нагноение в шишках может способствовать общей интоксикации организма. Периодически возникающие гнойные шишки говорят о слабой иммунной системе, авитаминозе, несбалансированном питании либо неправильном соблюдении гигиены зубов и десен. Также шишки или флюс на десне могут свидетельствовать и о наличии системных заболеваний, инфекции в организме — все это требует незамедлительного вмешательства врачей-профессионалов.

Почему необходима помощь стоматолога?

Если вы обнаружили шишку на десне у ребенка в области молочного зуба, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такая шишка может свидетельствовать о заболевании периодонтитом, развивающемся в молочном зубе. Такое заболевание в обязательном порядке требует хирургического удаления зуба. Если не сделать это своевременно, но систематическое продолжительное нагноение у верхушки корня пораженного молочного зуба, послужит причиной гибели зачатков коренного зуба. Вероятность такого исхода события очень велика, а потому, увидев шишку на десне, не стоит заниматься самолечением.

Если и другие причины визита к врачу при обнаружении шишки. Шишка на десне, как правило, результат внутренней инфекции и накопления гноя. Не вовремя вылеченная инфекция начинает распространяться и проникать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая воспаление и там. Кроме того, гной из десны неизбежно будет попадать в ротовую полость и распространять инфекцию на миндалины, что будет способствовать возникновению хронического тонзиллита, а это означает простудные заболевания.

Инфекция, которая находится в области зуба имеет свойство всасывать токсины в кровь. Если не оказать своевременного лечения, такие токсины со временем могут вызвать риск развития бронхиальной астмы, аллергических реакций, общесоматических заболеваний.

Припухлость под челюстью

Шишка под челюстью слева или справа может быть вызвана самыми разными факторами. Данное явление нередко застает человека врасплох, и припухлость образуется буквально за несколько часов. Как правило, ситуация носит эстетический характер и портит внешность человека, но не доставляет болезненных ощущений.

Симптом достаточно распространенный, так как в этой области расположено множество лимфатических узлов и проблема может быть связана с их работой, особенно если наблюдается шишка под нижней челюстью справа или слева.

Всему виной может быть патогенная микрофлора, которая попадает в лимфатическую систему.

Известно также множество факторов, которые провоцируют появление данного симптома:

• кисты;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• фолликулит.

Многим людям свойственно себя накручивать и они впадают в панику при виде подобного рода симптомов у себя на лице. Отличительной характеристикой является тот факт, что болезненность не наблюдается, поэтому не стоит сразу грешить на наличие у вас онкологии либо других серьезных болезней.

Шишки под челюстью: терапия

Если симптоматика сопровождается болезненностью, необходимо сразу же посетить своего лечащего доктора для определения точной причины, которая послужила причиной возникновения шишки. Первым делом следует обратиться к терапевту или дантисту. Если у вас диагностирован лимфаденит, будет проведена медикаментозная терапия, нацелена на угнетение патологических очагов.

При качественной и правильно подобранной терапии лимфаденита от образования ничего не останется, и вы быстро вернетесь к своему привычному образу жизни.

Опухолевые образования обычно иссекаются хирургическим методом либо при помощи лазера. Не стоит игнорировать проблему, ведь если новообразование эластично и подвижно, стоит обратиться к доктору как можно раньше.

Для этого есть следующие причины:

• небольшая по размерам опухоль удаляется без появления негативных осложнений;
• при маленьком образовании можно избавиться от липомы без проделывания хирургического разреза.

Если всему виной внутренний прыщ, он может легко пройти и сам по себе, но это не значит, что данное явление нужно пускать на самотек. При покраснении кожи и возникновении припухлости стоит спешно обратиться к доктору. Современные методики терапии достаточно эффективны и помогают предотвратить появление новой сыпи.

Отличить обычный прыщ под кожей от воспаления лимфатических узлов может легко квалифицированный доктор при помощи визуального осмотра. Не стоит пытаться всячески себе «помочь», выдавливая образование, прогревая его или прикладывая компрессы. Лечение стоит доверить только профессионалу.

Шишка на челюсти возле уха

Уплотнение в области челюсти может указывать на наличие у человека лимфаденита, который обычно возникает вследствие поражения инфекцией. Стоит учитывать, что лимфатическая система всегда очень чутко откликается на происходящее в организме человека, в особенности, когда очаг инфекции расположен рядом.

Как правило, воспалительный процесс возникает вследствие патологических процессов ЛОР-органов и ротовой полости. Данное явление может быть спровоцировано и другими более редкими патологиями. Подтвердить либо опровергнуть их наличие сможет только опытный доктор.

Возникающее образование может быть мягким при пальпации, упругим либо плотным. Последнее указывает на наличие доброкачественного новообразования.

По размерам опытный специалист может выяснить причину заболевания: чем она больше, тем больше вероятность злокачественного процесса. Если патология протекает вяло, шишки безболезненны и увеличены. Но при попадании инфекции в патологический очаг мгновенно возникает рецидив, сопровождающийся сильной болью.

Если дискомфорт становится несносным, вероятно, что в новообразовании присутствует большое количество гноя или же произошли другие осложнения.

Иногда при злокачественных процессах образуются шишки возле ушей. В данной ситуации стоит обратить свое внимание и на другие клинические проявления. Если имеет место зубная боль и другие стоматологические патологии, уплотняются десна, появляется слезотечение, пациенту требуется тщательное медицинское исследование. Терапия будет зависеть от точной причины симптома.

Шишка на нижней челюсти за ухом: что делать

Иногда данный симптом проходит сам по себе. Но существуют определенные болезни, при которых возникает припухлость, требующие серьезного к себе отношения.

Как быть в данной ситуации? Не затягивать поход в медицинское учреждение, чтобы как можно быстрее узнать точный диагноз. Разумеется, что выздоровления можно достичь только таким методом. Применение каких-либо медикаментозных препаратов либо методик нетрадиционной медицины без разрешения врача только усугубит патологический процесс.

Стоит поспешить к доктору и отложить все свои дела, особенно если:

• лимфатические узлы очень увеличены в размерах;
• патологический очаг очень чувствительный и болезненный;
• причина возникновения данного симптома не связана с ОРВИ;
• образование набирается гнойным содержимым и становится другого цвета;
• у больного наблюдаются другие клинические признаки.

Если уплотнение образовалось за ухом, терапия может включать в себя прием противогрибковых средств и антибиотиков, которые нацелены на угнетение распространения инфекции и образования соединительной ткани. Особый акцент необходимо ставить на гигиену пораженной области, исключить ее загрязнение и трение об вещи.

При наличии кисты больному делают уколы кортизона и показано оперативное вмешательство под местным обезболиванием либо воздействие лазером. Лекарство может вводиться непосредственно в сам патологический очаг. При этом рассасывается жировая ткань и образование исчезает.

Особого внимания и детального обследования требуют шишки, которые образовались в результате онкологических заболеваний. Заниматься лечением таких больных должен опытный врач онколог.

Если воспалены лимфоузлы, необходимо бороться с вирусом или инфекцией, которая вызвала данное явление. Эффективную тактику терапии может назначить только доктор.

Шишка на челюсти под зубом

Нередко пациенты обнаруживают у себя на деснах уплотнения. Проблема может быть обусловлена множеством факторов. Уплотнения возникают в результате воспалительного процесса, хронического поражения корня зуба. Ч

тобы с точностью поставить диагноз, необходимо сделать рентген:

• внутренние свищи. В этом случае десна становятся красными и уплотненными. По размерам образование примерно достигает пяти миллиметров. Белое окончание уплотнения указывает на то, что гной скоро выйдет наружу. Специалисты рекомендуют делать содово солевые полоскания в домашних условиях;
• шишка на деснах может образоваться вследствие периодонтита. При этом патологический процесс вызывает свищ, который прорывается наружу. В связи с этим человек может абсолютно не ощущать боли. Доктор определяет тактику лечения и не обязательно это может быть проблема с зубами. В данном случае прогноз благоприятен;
• периостит. При данной патологии происходит воспаление надкостницы. На десне в области корня появляется шишка, а собравшийся гной пробирается сквозь костную ткань и прорывает наружу. При этом на десне образуется шишка;
• нередко на деснах появляются кисты. При этом они не болят, плотны на ощупь, изо рта постоянно исходит неприятный аромат. Диагноз может быть установлен только после снимка рентгена;
• нередки случаи появления доброкачественных опухолей на деснах. Избавиться от новообразования можно оперативным методом;
• у маленьких детей шишки образуются в результате прорезывания молочных зубов;
• также рост постоянных зубов часто сопровождается появлением шишек, но к доктору нужно обратиться обязательно;
• воспаление в области корня зуба. При этом причиной возникновения данных проявлений может стать непролеченный кариес. Собравшийся гной образует свищ, который вырывает наружу. При пальпации подобные образования болезненны;
• припухлость на десне может быть результатом травмы. Дети тянут все в рот, в результате чего нередко возникает гематома. Стоит понаблюдать за состоянием, если припухлость уменьшается, значит это она и есть.

Как видите, причин появления шишек на нижней и верхней челюсти очень много. Какие-то образования очень опасны, какие-то безобидны, но также требуют к себе внимания. Помните, что даже самое безобидное нагноение может привести к отравлению всего организма.

Гнойные образования, возникающие время от времени, свидетельствуют о слабом иммунитете, нехватке витаминов, пренебрежением гигиенических принципов. Это могут быть и последствия системных патологий, инфекционных поражений. Все это, безусловно, требует от незамедлительного лечения.

При диагностировании шишки у ребенка, следует тут же посетить доктора. Данное состояние требует обязательного лечения. В противном случае нагноение корня приведет к поражению зачатков зуба. Вероятность подобного исхода событий очень большая, поэтому не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь сразу в медицинское учреждение.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=QzAYBz2gNeU «>

Причины появления шишки на деснах

Шишка на десне под зубом появляется в связи с инфекцией. Стоматологи указывают следующие причины патологии:

1. Неправильно подобранные и установленные протезы натирают слизистую, вот почему она воспаляется.
2. Пломбы, установленные после лечения кариеса, давят на мягкие ткани. Если после лечения зуба на десне образовалась шишка, значит пломба была установлена некачественно, каналы не были стерильными, туда проникла инфекция.
3. Травмация десен и попадание в рану условно-патогенной флоры вызывают пародонтит.
4. Кариес и пульпит, оставшиеся без лечения, — хронические очаги инфекции. Постепенно воспалительный процесс опускается к корням зуба, патологическая область инкапсулируется, образуется твердая шишка на десне
5. Воспаление надкостницы челюсти (периостит).
6. Причиной того, что на деснах появились бугорки, могут быть зубной налет и камни, вызывающие воспаление десен. В результате десневые карманы расширяются, в них начинает размножаться болезнетворная микрофлора.

Косвенно влияют на развитие патологии болезни пищеварительного тракта и стрессы. Но главную причину стоматологи видят в инфекции.

Если у маленького ребенка на десне появилась белая шишка, это может быть связано с прорезыванием молочных зубов, клыков. Обычно образование проходит самостоятельно через 2-3 дня. Возникновение уплотнения, не отличающегося по цвету от окружающих тканей, говорит о прорезывании корневых зубов. Если такой шарик на десне болит при нажатии, лечение заключается в применении местных анестетиков.

Главные симптомы

Шишка может выглядеть по-разному. На патологический процесс указывает опухоль, цвет которой варьируется от ярко-красного до белого. Пациент может языком нащупать на десне шарик, надавливание на него провоцирует интенсивную боль. Дополняет клиническую картину неприятный запах изо рта. При прогрессировании инфекции повышается общая температура тела, характерны головные боли.

Если шишка на десне не болит, стоит убедиться, что это не абсцесс. На первичной консультации стоматолог сразу вынесет вердикт.

Пациенты часто предъявляют и такие жалобы:

1. Появляется чувство распирания в месте, где на деснах появились бугорки<.</li>
2. Шишка на десне над зубом сначала красная, позднее в центре появляется белесая точка. Перед прорывом цвет бугорков становится белым.
3. Уплотнение на десне не болит в спокойном состоянии, но при касании появляется острый болевой синдром. На ощупь бугорки мягкие. Позднее шарик на десне болит при нажатии и в состоянии покоя.

Абсцесс может развиваться медленно, поскольку воспаленные ткани отграничиваются от здоровых посредством капсулы. Но под воздействием провоцирующих факторов, таких как переохлаждение или простуда, заболевание может принять новые обороты. Слизистая приобретает красный оттенок, шишка имеет более четкие границы. Гнойный экссудат, который скапливается внутри шишечки, может прорваться наружу с образованием свища.

Свищевой ход появляется в проекции корневой части зуба, отверстие могут прикрывать мягкие ткани. Из фистулы может сочиться гной и кровь.

Маленький ребенок, у которого на десне вскочила шишка, становится капризным, постепенно отказывается от еды.  На фоне болей и температуры нарушается сон. После образования свища состояние улучшается, что родители часто путают с выздоровлением. Однако для полного исцеления потребуется несколько недель медикаментозной терапии.

Методы лечения

Перед проведением терапии стоматолог проводит комплексное обследование. При осмотре врач определяет локализацию шишки, выявляет его причину и проводит дифференциальную стоматологическую диагностику.

К примеру, шишка на нижней челюсти внутри может быть эритроплакией, злокачественным новообразованием. Для определения характера проблемы в таком случае потребуются:

• развернутый анализ крови;
• рентгенография;
• биопсия.

Метод визуализации позволяет понять врачу, как глубоко находится воспалительный процесс. Если шишка вскочила на десне, инфекция может разрушить корень зуба или перейти на надкостницу.

Образовавшаяся над зубом на десне шишка — реакция на хронический инфекционный процесс. Даже устранив абсцесс, стоматолог не может гарантировать, что проблема не повторится. Именно поэтому в первую очередь при появлении гнойника врачи начинают с санации ротовой полости:

1. Удаляют мягкие и твердые отложения на зубах, снимают камни.
2. Кариозные зубы лечат с применением шлифовки и лазеролечения, после чистки корневых каналов ставят пломбу. Разрушенные моляры и премоляры удаляют.
3. Мягкие ткани над ретинированными зубами мудрости вскрывают, если места в челюсти для нового моляра нет, врачи рекомендуют делать экстракцию (удаление).
4. При выявлении грануляций, кист, их удаляют.
5. Внутренний абсцесс, возникший в связи с инфекцией под пломбой, удаляют после распломбировки зуба.

Шишка под зубом на десне содержит экссудат, для его выведения мягкие ткани вскрывают. Рану промывают антисептиком, в канале могут оставить дренажную трубку. После эвакуации гноя и крови проводят физиолечение одним из трех методов:

• ультразвуком;
• лазером;
• диаметрическими токами.

Вместе с тем инфекцию начинают лечить антибиотиками.

Даже если шарик на десне не болит, его ни в коме случае нельзя выдавливать – гной попадет в кровь, инфекция распространится по близлежащим тканям.

Наблюдение после лечения шишки на деснах

В случае с периодонтитом после санации пациента отправляют к узкопрофильному специалисту – пародонтологу. Заболевание хроническое, требуется тщательный уход, иначе шишка может выскочить снова. Шинирование поможет зубам удерживаться в нужном положении, за счет устранения расшатывания десневые карманы приходят в норму.

Шишка возле зуба на десне – неприятная патология, и лучше всего предотвратить такую проблему. Для этого необходимо проводить гигиенические процедуры, своевременно санировать очаги инфекции. Достаточно посещать стоматолога дважды в год и стараться не заболевать простудой.